痛经一直以来折磨着许多女性朋友。在得知#痛经的人是不易受孕体质#这个话题突然成为近日网络热搜之后，浙江省中医院妇产科副主任中医师应翩莞尔一笑，“确实经常有人来问这个问题，而且不少人还说‘生孩子可以治疗痛经’，其实这些说法并不准确。”

痛经的人不易受孕是表象

背后另有“真凶”

(资料图)

痛经是指女性在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或伴腰骶酸痛，甚至剧痛晕厥，影响正常工作及生活的疾病。大部分女性经前或经期出现的下腹疼痛、坠胀都是可忍受的，出现影响正常工作和生活时，才叫痛经。

“临床上，把痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，主要与分泌期子宫内膜前列腺素含量增多有关，是子宫痉挛性收缩引起的子宫缺血导致的。继发性痛经指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或宫颈狭窄等引起的痛经。”应翩补充，子宫内膜异位症存在诊断延迟现象，其实很多原发性痛经患者也是子宫内膜异位症患者。

应翩表示，不孕症患者中约35%-50%是由子宫内膜异位症引起。子宫内膜异位症患者引起不孕症的发生率约为正常人群的20倍。所以在现实中就有了“痛经的人是不易受孕体质”的刻板印象，其实这种忽视内在原因，而归结到“体质”的说法是不对的。毕竟归结到体质，会让很多人产生是天生的错觉，从而延误治疗。

23岁姑娘痛经以为不孕

其实只是……

五年前，23岁的何女士因月经前涉水受凉导致痛经，然而当初并未引起足够的重视。随着时间推移，痛经逐渐加重，她不得不开始间断口服药物以缓解症状，但痛经问题并未完全解决。当何女士和丈夫决定要孩子时，努力了一年多，却发现迟迟未能受孕。于是来到浙江省中医院裘氏妇科门诊处求医，经过排卵监测和检查，发现她存在子宫内膜异位，同时双侧卵巢均有囊肿。

随后，定期B超复查提示，双侧卵巢囊肿进行性增大，同时痛经症状也越发严重，需要进行手术治疗。三年前，何女士终于鼓起勇气，接受了宫腹腔镜手术。在手术治疗阶段，何女士还接受了裘氏妇科复方大血藤灌肠剂和复方忍冬藤口服液的治疗，持续两个月经周期。经过一系列的坎坷，何女士尿妊娠试验终于呈期待的“阳性”，受孕成功。

向痛经说不，有什么办法吗？

出现痛经怎么办？忍着？喝点热水？其实大可不必忍，即使是轻度痛经也不需要忍。

应翩表示，虚、寒证型的痛经除了可以喝热水，热敷下腹部以外，还可以适当服用止痛药物，常用的止痛药物有：非甾体类抗炎药，如布洛芬、吲哚美辛栓、酮洛芬等。此外，痛经时间长的女性可以口服短效避孕药如优思明、优思悦、达英等；而维生素B6也可以一定程度降低子宫平滑肌张力，减弱痛经。应翩强调，虽然对痛经说不，但如何用药一定要事先咨询专业医务人员，不能盲目和随意。

“针对痛经，配合局部穴位热敷、中药外治治疗等手段，都可以有不错的效果。”应翩建议，可以根据每个人的证型及体质不同，尝试艾灸穴位，含药贴穴位贴敷、埋线、腕踝针等个性化治疗。

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